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决定组建家庭是一个令人改变终生的决定。一旦你确定“造人”计划，有很多全新的知识需要去了解，包括怀孕这条路上的潜在风险和问题。梅奥诊所的生育专家可以帮助你不断努力、直至成功生育。这本书便于使用、资源丰富，为广大备孕夫妻提供了许多解释与说明。从生活方式到膳食建议，从理解排卵周期到寻求医学帮助，本书覆盖了全方位的、有益备孕的知识。

在书中接下来的部分，你会了解到一些家庭或个人备孕过程中的种种艰辛，对他们而言，健康状况、不明原因的不孕不育以及生活环境都使他们的备孕困难重重。这些案例会让你明白，备孕的路上并不孤单，多给自己一些时间和耐心，宝宝总会如约而至的。

《梅奥备孕全书》是备孕夫妻们值得信赖的知识来源，其中包含：

★改善备孕的饮食、锻炼及体重建议。

★关于年龄、压力、咖啡因及酒精问题的相关解答。

★判断何时生殖力高峰期的必要工具。

★性交的最佳时间以及最佳频率。

★常见生殖问题概述。

★关于预约生殖专家的指导意见。

★帮助受孕的最新辅助生殖技术。

★应对特殊境遇的相关策略。

第一部分 积极备孕

第一章 调整生活方式

体重 ....................................................................4

体重影响受孕的原因

体重指数自量表

体重管理

运动 ....................................................................6

适度运动效果最佳• 运动员与生育力• 运动与体重•准备开始

一份全面的健身计划

压力 ....................................................................8

身体与压力• 生育力与压力• 性爱与压力

放松技巧

睡眠 ..................................................................12

睡眠与综合健康• 夜班与生育力

高质量睡眠的八个秘诀

烟、酒及其他有毒物质 .........................................14

酒精•烟草

提问：我在饮酒时并不知道自己怀孕，是否已经伤害到胎儿了

呢？ •戒烟的技巧•其他软性毒品•其他有毒物质

饮食 ..................................................................................... 17

道恩的故事 .............................................. 18

第二章 饮食与怀孕21

碳水化合物：纯天然、未加工 .................................................. 22

碳水化合物的解释•碳水化合物与血糖•碳水化合物与生育力

膳食脂肪：寻求有益脂肪 ......................................................... 23

淘汰反式脂肪•检查食品标签•你应该吃什么呢？•优质脂肪•劣质脂肪

蛋白质：多吃豆类和坚果 ......................................................... 25

蛋白质计划

问题：我究竟需要多少蛋白质？

牛奶制品：含乳脂的奶制品是更好的选择 .................................. 27

咖啡因与受孕•咖啡因含量•有助生殖的食物

关注你的健康 ......................................................................... 31

第三章 额外准备 33

停止避孕 ............................................................................... 33

药物治疗与辅助措施 ............................................................... 34

问题：如果我服用了抗抑郁药，怎么办？

产前维生素 ............................................................................ 36

哪种产前维生素最好呢？

疫苗接种 ............................................................................... 37

疫苗接种指南

孕期接种疫苗• 流感疫苗• 破伤风、白喉、百日咳混合疫苗

慢性疾病 ............................................................................... 40

问题：如果我只有一个卵巢，还能怀孕吗？

基因检测 ............................................................................... 41

人群筛查

振作精神 ............................................................................... 43

第四章 健康的精子 45

精子健康与生育力 .................................................................. 45

数量•结构•运动能力

如何改善精子健康 .................................................................. 48

维持健康体重•摄入健康膳食•运动

哪些是提高精子质量的营养补充剂？

管理压力•预防与治疗感染

应该避免什么 ......................................................................... 51

笔记本电脑、热水浴与精子问题•四角裤与三角裤

第二部分 如何受孕 54

第五章 宝宝从何而来 55

生殖器官 ............................................................................... 55

女性生殖器官•男性生殖器官

排卵 ..................................................................................... 57

受精 ..................................................................................... 59

男孩还是女孩？

着床 ..................................................................................... 60

现实还是神话？

妊娠 ..................................................................................... 61

多胎妊娠 ............................................................................... 61

双胎

第六章 排卵和受精的征象 65

月经周期 ............................................................................... 65

卵泡期：准备阶段•排卵期：排卵•黄体期：善后阶段

受孕时机 ............................................................................... 66

日历法•监测体温•观察宫颈黏液变化•综合使用

一些辅助产品 ......................................................................... 70

排卵试纸•生育力监测仪•其他监测设备

确认排卵的方法

要勇于寻求帮助 ..................................................................... 73

安布尔的故事 ............................................ 74

第七章 提高怀孕成功率的小窍门 77

早计划 .................................................................................. 77

明确受孕时机 ......................................................................... 78

怀孕与顺利分娩

同房频率 ............................................................................... 79

同房频率与精子质量

问题：你能决定宝宝的性别吗？

忽略姿势和惯例 ..................................................................... 81

不要用润滑剂 ......................................................................... 81

享受乐趣 ............................................................................... 81

第八章 你怀孕了吗 85

早期征兆 ............................................................................... 85

乳房胀痛•乏力•少量出血或下腹绞痛•恶心，伴或不伴呕吐•厌食

或食欲大增•小便频率增加• 头痛头晕•情绪波动•基础体温升高

家用验孕测试 ......................................................................... 87

问题：什么时候可以把怀孕的好消息分享给大家呢？

结果解读•检测准确性•后续的血液检测

什么时候应该去医院 ............................................................... 89

紧急情况•流产和异位妊娠

第九章 自然流产和异位妊娠 93

自然流产 ............................................................................... 93

症状和体征•病因

问题：自然流产能预防吗？

自然流产的类型•就医•治疗•恢复

复发性流产 ............................................................................ 97

病因

问题：如果有一次自然流产史，再次发生自然流产的风险大吗？

评估•治疗

异位妊娠 ............................................................................... 99

症状和体征•治疗•下次怀孕

宫内妊娠合并异位妊娠

再次尝试 ............................................................................. 101

心理恢复•生理恢复

日本的习俗

克里斯汀和克里斯的故事 ................................. 104

第三部分 常见的生育问题 106

第十章 年龄对怀孕的影响 107

女性生殖时限 ....................................................................... 107

女性生育力与年龄 ................................................................ 108

过去的生育力

自然受孕

当今的生育力

相关风险 ............................................................................. 111

流产

提问：如果我月经周期正常，那么是什么问题呢?

染色体异常•其他并发症

母亲年龄与唐氏综合征风险

男性生育力与年龄 ................................................................ 114

对生育率的影响•大龄男性精子的健康状况

相关风险 ............................................................................. 115

何时寻求帮助 ....................................................................... 117

简的故事 ............................................... 118

第十一章 女性问题 ：常见问题与罕见问题 121

排卵与激素问题 ................................................................... 121

甲状腺疾病•催乳素升高•下丘脑功能障碍•多囊卵巢综合征•原发•性卵巢功能不全•黄体功能不全

结构和解剖问题 ................................................................... 127

输卵管损伤和梗阻•子宫内膜异位症

问题：什么是输卵管积水？

先天性异常

提问：我被诊断为“后倾子宫”，请问这是否会造成受孕困难？

子宫新生物•宫颈狭窄或阻塞

不明原因不孕 ....................................................................... 135

第十二章 男性问题：常见问题与罕见问题 137

精子问题 ............................................................................. 138

导致精子总量低的原因•无精子症

白细胞精子症：是否是个问题？

结构与解剖问题 ................................................................... 140

精索静脉曲张•隐睾症•输精管道异常

预约专家时有何期待？

尿道下裂•肿瘤

激素紊乱 ............................................................................. 144

原发性性腺功能低下•继发性性腺功能低下

射精问题 ............................................................................. 147

逆行射精与不射精症•勃起障碍

染色体缺陷 .......................................................................... 149

接下来将发生什么 ................................................................ 149

评估不孕的过程

第四部分 当需要帮助时 152

第十三章 就医 153

何时就医 ............................................................................. 153

该求助什么医师?

医师应该做什么 ................................................................... 155

如何选择生殖内分泌医师或生殖医疗机构

病史•体格检查•生育力相关检查

女性检查项目 ....................................................................... 158

排卵测试•卵巢储备功能检测•子宫和输卵管检查•激素检查

男性检查 ............................................................................. 163

精液分析•其他检查

保持乐观心态 ....................................................................... 164

你不需要接受的检查

丽莎和斯考特的故事 ..................................... 166

第十四章 药物与手术 169

多种选择 ............................................................................. 169

助孕药物 ............................................................................. 170

氯米芬•芳香化酶抑制剂•促性腺激素•人绒毛膜促性腺激素•二甲

双胍

特殊情况药物 ....................................................................... 173

问题：助孕药物会不会致癌?

助孕操作及手术 ................................................................... 174

宫腔内人工授精

问题：为什么要用药物治疗? 为什么不直接进行体外受精呢? •问题：一次不孕不育问题是否意味着终身都不能自然妊娠?

女性生殖手术•男性生殖手术

展望未来 ............................................................................. 181

第十五章 辅助生殖技术 183

什么是辅助生殖技术 ............................................................. 183

第一个试管婴儿•如今的体外受精

体外受精如何操作 ................................................................ 187

超促排卵 ............................................................................. 187

一种更温和的方式

取卵•精子采集或取精•受精

问题：如何挑选胚胎?

胚胎移植•冷冻多余的胚胎•体外受精的风险

其他先进技术 ....................................................................... 199

合子输卵管内移植(ZIFT)•配子输卵管内移植(GIFT)•辅助孵化•胚胎

植入前遗传学检查

马库斯还是米歇尔？

辅助生殖的成功 ................................................................... 201

关于体外受精成功率的解读

费用

多余的胚胎 .......................................................................... 203

不孕治疗：总结 ................................................................... 204

第十六章 第三方辅助生殖 207

捐赠卵母细胞 ....................................................................... 207

是否需要捐赠的卵母细胞?•卵母细胞捐赠如何操作?

精子捐赠 ............................................................................. 210

是否需要捐赠的精子?

冷冻捐赠的卵细胞

精子捐赠如何操作?

捐赠的胚胎 .......................................................................... 213

代孕和妊娠载体 ................................................................... 213

是否需要妊娠载体?•妊娠载体如何操作?

非常规选择

挑选捐赠者 .......................................................................... 215

卵母细胞捐赠者•精子捐赠者•妊娠载体•认识的捐赠者

告诉你的孩子他（她）是通过捐赠卵母细胞与精子孕育的

费用与合同 .......................................................................... 217

捐赠的精子•捐赠的卵母细胞

捐赠的胚胎•妊娠载体•认识的捐赠者

放松心情 ............................................................................. 219

阿什利和苏西的故事 ..................................... 220

第十七章 应对与支持 223

压力与不孕 ...........................................................................223

压力来源

压力的表现•何时寻求帮助

性功能障碍

应对措施 ..............................................................................228

支持团队与咨询• 其他应对措施

问题：压力是否会影响生殖治疗取得成功?

第五部分 特殊考虑 232

第十八章 生育力保存 233

生育力保存的原因 .................................................................233

癌症•其他药物•个人因素

咨询专科医师 ........................................................................235

女性的选择 ...........................................................................235

胚胎冻存

卵巢组织保存

卵母细胞冻存• 放疗防护• 卵巢移位• 宫颈锥切术和广泛宫颈切除术

男性的选择 .......................................................................... 238

精子冻存

儿童和青少年的生育力保存

放疗防护

展望 ................................................................................... 241

第十九章 特殊情况 243

选择成为单身父母 ................................................................ 243

需要考虑的问题

生殖选择 ............................................................................. 244

没有男性伴侣的女性

建立监护权• 选择认识的供者

没有女性伴侣的男性• 同性伴侣

出生证明上写谁的名字？

文化和宗教的考虑 ................................................................ 248

关于体外受精的问题• 性生活的限制• 精液采集

梅丽莎的故事 ........................................... 250

第二十章 其他的选择 253

何时考虑替代选择 .................................................................253

夫妻双方的决定

领养 ................................................................................... 254

需要考虑的问题• 选择领养的资源• 如何开始这个过程• 论坛和互助小组

没有孩子的生活 ....................................................................257

无子女生活的传说和现实• 没有孩子的好处• 与孩子相处的其他方式

寻找支持 ............................................................................. 259

索引

美国梅奥医学中心（Mayo Clinic）世界著名私立非营利性医疗机构，于1864年由梅奥医生在明尼苏达州罗切斯特市创建，是世界最具影响力和代表世界最高医疗水平的医疗机构之一，在医学研究领域处于领跑者地位。虽被称为“诊所”，但实际上是一所拥有悠久历史的综合医学中心。医学的成就，让梅奥成为很多从医者心中的“麦加”，每年都有大批“朝圣者”。

（美）伊丽莎白•斯图尔特（Elizabeth A.Stewart），医学博士，任职于美国明尼苏达州罗切斯特市的梅奥医学中心，担任生殖内分泌与不孕症部门的主管，以及梅奥医学院妇产科教授。作为知名研究员、作家以及临床医生，斯图尔特博士主要研究子宫肌瘤的流行病学、诊断以及治疗。

（美）贾尼•延森（Jani R.Jensen），医学博士，任职于美国明尼苏达州罗切斯特市的梅奥医学中心，是生殖内分泌与不孕症的专家，担任体外受精项目的主任。同时，她还是梅奥临床医学院的副教授，负责指导妇产科实习生。

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只要情况允许，请告别薯条、饼干、超大份意大利面、米饭，而选择摄入全麦谷物、蔬菜、水果和豆类。

烘焙类食品如饼干、曲奇、蛋糕以及许多油炸食品如甜甜圈和薯条，通常都含有反式脂肪。此外，起酥油和人造奶油通常也是反式脂肪的主要来源。

书籍介绍

决定组建家庭是一个令人改变终生的决定。一旦你确定“造人”计划，有很多全新的知识需要去了解，包括怀孕这条路上的潜在风险和问题。梅奥诊所的生育专家可以帮助你不断努力、直至成功生育。这本书便于使用、资源丰富，为广大备孕夫妻提供了许多解释与说明。从生活方式到膳食建议，从理解排卵周期到寻求医学帮助，本书覆盖了全方位的、有益备孕的知识。

在书中接下来的部分，你会了解到一些家庭或个人备孕过程中的种种艰辛，对他们而言，健康状况、不明原因的不孕不育以及生活环境都使他们的备孕困难重重。这些案例会让你明白，备孕的路上并不孤单，多给自己一些时间和耐心，宝宝总会如约而至的。

《梅奥备孕全书》是备孕夫妻们值得信赖的知识来源，其中包含：

★改善备孕的饮食、锻炼及体重建议。

★关于年龄、压力、咖啡因及酒精问题的相关解答。

★判断何时生殖力高峰期的必要工具。

★性交的最佳时间以及最佳频率。

★常见生殖问题概述。

★关于预约生殖专家的指导意见。

★帮助受孕的最新辅助生殖技术。

★应对特殊境遇的相关策略。

• 作者： 杨佐罗 发布时间：2015-02-10 10:44:08

  嚯恰恰恰恰

• 作者： 艾殇 发布时间：2019-06-26 09:39:59

  很好的科普读物，第一次了解的更多

• 作者： On My Balcony 发布时间：2019-11-11 11:13:33

  很全面，很专业，不像国内那些生搬硬套的二手资料，该书可以作为备孕指导书，基本上不用再买其它同类型的书。

• 作者： ChestnutMao 发布时间：2019-07-01 18:31:09

  相比于怀孕圣经这几本书来说该书的针对性更强。它没有怀孕每个月份对应的身体和心理变化，更多注重备孕时的准备工作。很详细！甚至后面还有半本是针对不孕不育治疗和领养等特殊需求的。

• 作者： SwingPP 发布时间：2019-05-23 00:34:18

  值得推荐的备孕指南，更新了不少生育知识点，在生育心理建设道路上更进一步。

• 作者： 不知 发布时间：2020-05-22 22:48:45

  写到最后开始讲“没有孩子的好处”，真是令人肃然起敬的一本书！

• 段涛教授推荐序

  作者：谁知道呢 发布时间：2017-12-08 11:25:01

  梅奥诊所是很多医务人员向往的地方，梅奥诊所在管理、技术和服务方面都有独到之处，即使是在美国，梅奥诊所也是一个非常独特的存在。

  梅奥诊所除了有自己完整的医院、诊所体系以外，还有自己的医学院。不仅如此，梅奥诊所还建立了自己庞大的专业知识体系，这个知识体系不仅仅包括医务人员的知识体系，还包括对患者进行健康教育的知识体系。和美国其他的著名医院一样，梅奥诊所并没有在美国以外的地方建立自己医疗机构的分支体系，因为他们深知，想在不同的国度去复制一个复杂的医疗机构几乎是一项不可能完成的任务。但是梅奥诊所正在尝试在全球范围内介绍和推广自己的管理理念和知识体系。无论是在美国还是全世界其他国家，不少医疗机构在积极引进梅奥诊所的管理经验和知识体系。

  《梅奥备孕全书》的作者就是梅奥诊所生殖领域的专家。该书系统全面地介绍了备孕、常见的生育问题以及相关的辅助生殖技术。作者利用自己的专业知识娓娓道来，问题都很有针对性，不仅仅针对临床问题进行回答，还有生动的故事帮助你去理解和感受。

  在我看来，一本好的科普书籍应该具有以下几个特点：简单明了，生动有趣，有科学证据的支持，但是不枯燥；不长篇大论，可以随时拿起来读，以后拿起来再接着读时不会觉得接不上。

  《梅奥备孕全书》就是一本符合所有这些条件的好书，所以我愿意诚心推荐给各位！

  段 涛

  上海市第一妇婴保健院教授

  2017 年12 月

• 很全面，看完有点忧伤

  作者：爱睡才会赢 发布时间：2023-06-08 08:41:01

  这本书比《好孕，从卵子开始》更全面，更加强调怀孕整个身体和心理将要面对的变化。这两本书的一些小细节也有冲突，比如本书觉得低剂量咖啡因是可以接受的，喝茶甚至能提高生育力。但整本书读下来，有点忧伤，这本书从一开始的备孕基本常识慢慢切入到各种生殖疾病的治疗，再引入辅助生殖，最后可能花费数年，几乎倾家荡产，也不能顺利把孩子生下来。在整套流程中间有很多夫妇经历流产数次，身心俱疲，但坚持下去还是能生的。但如果真到了最后一步还无法生育，这本书建议还是多留点钱领养孩子或者给自己养老，将自己的精力投入到别的方面比较好（个人爱好、工作、福利院）。

  如果身体有毛病导致频繁流产/无法生育，做的检查其实很多时候也是盲人摸象，在凑拼图的全貌，所以耗费的时间、精力、金钱是无限的。本书提到很多指标都和卵子/精子提供者的年龄直接相关，尤其是卵子方；和载体（如代孕妈妈）的年龄关系没那么大。因此，很多女性面临的困境是，冻卵费用高昂不一定会及时去冷冻，等工作状态和收入让自己满意了，找到了合适的另一半，身体却无法提供优质的卵子，只能去寻求卵子捐赠或领养。唉，多少年轻的女性意外怀孕想要堕胎，而这又是很多生育状态不佳女性求都求不来的优质胎儿。现在社会孩子越来越少了，加上堕胎也很轻松，领养只会越来越困难。

  说一些常规的备孕吧：运动方面，每日30min有氧运动+每周2次力量训练（避免怀孕关节、韧带松弛或拉伤）+核心肌肉群训练（帮助容纳不断撑开的子宫，降低分娩难度）+每周三次延展性训练（如瑜伽）。

  压力方面：压力本身不影响怀孕，但如果压力导致睡眠问题、抑郁症就需要注意了

  饮食：含糖低的食物，升糖指数低的碳水都可以降低排卵问题。有益脂肪：不饱和脂肪（坚果、牛油果、鱼类、豆类、植物油）。蛋白质：肉、海鲜、豆类。牛奶制品：全脂奶（每日1cup）。

  最便宜好用的测算受孕时机的方法：综合日历、体温、白带情况。