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受过训练的心理健康专业人土所能提供的上述干预手段，远远不足于解决现实世界存在的形形色色的心理健康问题（ Kazdin& Blase，2011）。例如，世界卫生组织最近根据17个国家完成的研究进行估算得出，12%到47%的人在一生中将会出现满足某种精神障碍诊断标准的症状（ Kessler et al，2009）。在美国，精神障碍的终生患病率估计为50%，在任何给定年份，总人口中有25%的人满足某种诊断标准（ Kessler&Wang，2008）。这相当于7500万人，而美国只有70万心理健康专业人士。

超过70%的人都表示想戒烟（ Goldstein，198）。然而戒烟是非常困难的，部分原因是尼古丁的戒断症状令人难以忍受。只有7%的抽烟者在戒烟一年后不抽烟，大多数人在中断抽烟几天后就再次抽烟了（ National Institute on Drug Abuse[ NIDA，2002b）抽烟者在停止抽烟后仍然渴求抽烟一一有50%的戒烟者说自己在过去24小时里仍渴望抽烟（ Goldstein1994）。尼古丁贴片和口香糖可以帮助人们抵制这种强烈的欲望。

咖啡因刺激中枢神经系统，提高多巴胺、去甲肾上腺素和5-羟色胺水平。它也会加快新陈代谢，使体温和血压升高，食欲减退，警觉性增强。摄入约两到三杯咖啡的剂量后，就会引起许多不适的症状，包括烦躁不安、神经质和手部震，人们可能会感到胃部不适、心跳过速或心律不齐，还可能难以人睡和尿频。这些都是咖啡因中毒的症状极大剂量的咖啡因会造成极端的激越、痉挛、呼吸衰竭和心脏病。

DSM5明确规定，只有当个体因为这些症状而感到明显的心理痛苦或功能损害时，才可以诊断为咖啡因中毒。例如，有些人可能在考试周连续几天喝了太多咖啡，导致如此激越以至于无法坐着考试，颤抖得太厉害而无法驾车这样的人才能诊断为咖啡因中毒。

些喝很多咖啡的人开玩笑说他们是“咖啡上瘾”。实际上，根据DSM5的诊断标准，他们不能被诊断为咖啡因依赖障碍，因为咖啡因依赖似乎没有引起他们严重的社会和职业问题。不过，咖啡因使用者会对咖啡因产生耐受性停止摄入后会经历戒断症状。他们会发现自己在早上必须喝几杯咖啡才能感觉“正常”，如果不喝咖啡，他们就会感到强烈的头痛、疲劳和焦虑。

每当我们面对应激源，就会产生一系列的生理反应正如第5章所讨论的。这些被统称为战斗或逃跑反应（ fight-or flight response；见表5.1），心率加快和血压增高等躯体变化使身体做好了面对威胁或从中逃离的准备。交感神经系统还会刺激多种激素的分泌，包括肾上腺素和去甲肾上腺素，使身体做好反应的准备。最主要的应激激素之一是由肾上腺皮质分泌的皮质醇。最终，当威胁性的刺激过去之后，上升的皮质醇会指示躯体停止释放这些激素。这个过程使得身体可以适应各种程度的应激

即使轻度的应激源也会触发战斗或逃跑反应。如果应激源是即时的，反应会受到激活，随后消退。这种适应称作稳态应变（ allostasis），躯体学习如何在应激源不严重且持续时间不长、在它出现和消失时，更有效地做出反应（ Mcewen2000但如果应激源是长期的，也就是如果它持续较长一段时间，而且人或动物无法与之斗争或从中逃离，那么它所导致的长期生理唤醒就可能对身体有严重的危害，这种情况称作非稳态负荷。

免疫系统（ Immune system）通过识别并系死病原体和瘤细胞来保护我们免遭疾病侵袭。免疫系统分为两种：先天免疫系统（ innate immune system）和特异性免渡系统（ specific immune system），两者都有一系列攻击人侵者的细胞机制。先天免疫系统对进人身体的任何微生物或毒素做出迅速、非特异性的反应，释放出杀死并吸收入侵者的细胞。特异性免疫系统反应较慢，但它的反应是为出现的特定病原体量身打造的。特异性免疫系统会记住该病原体，如果它再次发起攻击，免疫系统就能更迅速有效地对其进行杀灭。

应激可能从几个方面影响免疫系统。尽管短期应激似乎能提高免疫反应的效能，但长时间的应激则会削弱免疫功能，一部分原因是如果应激源持续时间较长，战斗或逃跑反应所释放的皮质醇等生化物质会抑制免疫系统。

生物节律尤其是体温节律强烈地影响着我们入睡和醒来的时间（ Lack et al2008）。如果我们的时间表是夜间睡眠、白天清醒活跃，那么我们的核心体温一般在凌晨4~6点达到最低点；在达到最低点的5~6个小时前（晚上11点到凌晨1点最容易入睡。人们通常在达到最低核心体温的1~3个小时后醒来。有些人的体温节律受到干扰，影响了他们在夜晚入睡或在清晨保持睡眼的能力。

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• 作者： zen 发布时间：2019-04-04 14:56:12

  何等自私、多疑、極端的四個人。

• 作者： zen 发布时间：2014-08-31 12:32:10

  更喜欢下册

• 作者： RosierRosier 发布时间：2017-05-21 14:50:36

  為什麼學術根基在西方的學者更抵抗不住來自“傳統”的蠱惑？這是我一直特別好奇的問題。大約只是因為對“傳統”比較無知的緣故吧。

• 作者： 大猫同学 发布时间：2013-07-28 00:38:44

  一直以为辽沈战役的有利形势是因为我军先行进入东北接收日本投降而捡了个大便宜，看完才知道这里面的曲折和艰辛。国军的失败虽然有军事指挥上的失误，但本质还是政治上的失败，为何根据地的扩大会使我军越来越强，而国统区的扩大仅仅是增加了国军的守备负担？——人心向背。

• 作者： 依菲 发布时间：2016-02-13 12:17:20

  这本书算是一本随笔集。涉及到精神分析专业方面的内容不多更多是作者对生活的感悟。让我觉得很佩服的是，这些文章几乎都是在飞机上写成的。这说明，作者有坚持写作的习惯，并且可以很好的利用碎片时间。我们经常说没有时间，其实时间都是挤出来的。向作者学习希望自己的文章有一天能出一本随笔集。

• 作者： 慢乌鸦先生 发布时间：2016-08-14 18:16:11

  2008年读过。循吏段光清的年谱，关于太平天国前后江南的地方行政与社会，该书是最佳读物之一。

• 让人失望的刑侦小说

  作者：有拖延症的晨曦 发布时间：2020-03-19 11:59:59

  先声明我不是黑子，被安利来看的，说是一部集侦查学、痕迹学、社会学、尸体解剖学、犯罪心理学之大成的教科书式破案小说。我真是一口气读完了54章，可是回想通篇小说，真心觉得作者文笔一般，平淡无奇，使人代入感低，案情也没让人惊奇，主要是案子中缺少层层抽丝剥茧的逻辑推理过程，侦查学、痕迹学、社会学、尸体解剖学、犯罪心理学就算描写也没有多深入，看不出作者相关的知识储备，而且作者就蜻蜓点水地描写了，不知是文笔跟不上思路，还是思路限制了文笔。

  另，侯大利主角光环太重，朱林一开始就计划让侯大利办理未破案的案子，老姜、朱林只会寄希望于侯大利，一点也不像办案多年的老刑警，过度夸大侯大利的办案能力，削弱了其他刑警的能力，离了侯大利其他刑警每做一件事都好像会失误的样子。樊勇、葛向东、田甜的一技之长显得毫无存在感，明明专案组成立的要求的是有厉害之处的成员，成员之间相互协作少，樊勇、葛向东永远都在盯丁丽的案子，但没有丝毫进展，专案组永远不在一起办案，那何必专门成立个专案组呢，而侯大利的3d立体思维能力却得到大篇幅描写，例如侯大利把大脑磨炼成电脑，把眼睛淬炼成显微镜，现实中有这样的刑警吗？并不是每个人都是《最强大脑》的能人一样。同时案情简单，很容易就能推测出代小峰杀妻通过河道往返杀人制造不在场证据的路线，后面的石秋阳一个普通人，能查到照片上这么多的人详细信息，杀人也显得硬拉强拽的感觉。对于一部刑侦小说来说差强人意，不值得一看。

• 好书

  作者：口袋小丫头 发布时间：2013-07-16 16:39:28

  看完之后才知道，原来身体真的有很多我们不知道的秘密。非常喜欢。

  以前一直觉得身体不舒服就连带着心情也变坏了，现在才知道，原来这就是身体给出的警示，知道痛比麻木要好多了。

  里面有很多关于身体的细节描写，很细致的展现了身体想要传达给人的秘密，现在都知道了。

  好书，值得一看。